شیوع تظاهرات دهانی افراد آلوده به ویروس نقص سیستم ایمنی با توجه به شمارش لنفوسیت های cd۴ مثبت

پیش زمینه و هدف: ازآنجایی که ضایعات دهانی می تواند از اولین علایم بیماری ایدز در بیماران آلوده به hiv و نشان دهنده پیشرفت بیماری و کاهش لنفوسیت های cd4 مثبت باشد، این مطالعه با هدف تعیین شیوع ضایعات بافت نرم دهان و ارتباط آن با شمارش لنفوسیت های cd4 مثبت در افراد آلوده به hiv انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه مقطعی– تحلیلی که در سال 91 بر روی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های امام خمینی (ره) و مسیح دانشوری تهران انجام شد، 52 بیمار که بیش از 6 ماه از بیماری آن ها گذشته بود مورد بررسی قرار گرفتند. ضایعات دهانی بر اساس معیارهای european commission clearinghouse (ecc) طبقه بندی گردید و شمارش cd4 به روش فلوسیتومتری انجام شد و داده ها توسط آزمون mann – whitney u آنالیز گردید.یافته ها: از 52 نفر بررسی شده در این مطالعه 44 نفر (6/84 درصد) مرد و 8 نفر (4/15 درصد) زن بودند که میانگین سنی آن ها 77/7±34 بود. 32 نفر از بیماران (5/61 درصد) از داروهای ضدویروس haart، 15 نفر (8/28 درصد) از داروهای ضد سل و 5 نفر (6/9 درصد) از هر دو دسته دارویی فوق استفاده می کردند. در این مطالعه، کاندیدیازیس اریتماتوز، التهاب گوشه لب و پوسیدگی های rampant به ترتیب شایع ترین تظاهرات دهانی بودند. متوسط شمارش سلول های cd4 برابر با 298 394 بود. در این مطالعه 15 نفر (8/28 درصد) فاقد نقص ایمنی، 20 نفر (5/38 درصد) دارای نقص ایمنی متوسط و 17 نفر (7/32 درصد) دارای نقص ایمنی شدید بودند. التهاب گوشه لب با نقص ایمنی شدیدتر و پوسیدگی های rampant با نقص ایمنی خفیف تر همراه بود.نتیجه گیری: بر اساس یافته های مطالعه حاضر بجز عفونت های قارچی از جمه کاندیدیازیس اریتماتوز و پسودوممبرانوز دهانی، سایر تظاهرات دهانی در مبتلایان به بیماری aids یا افراد آلوده به ویروس hiv با شدت نقص ایمنی بیماران و شمارش سلول های cd4 آن ها ارتباط مشخصی نداشت. هرچند انجام مطالعات بیشتر در سایر گروه های جمعیتی نیز ضروری به نظر می رسد.